Immer wieder weist die Herzstiftung darauf hin, dass eine zu niedrige Kalium-Aufnahme für Rhythmusstörungen verantwortlich sein kann. Wichtig zu wissen ist allerdings, dass umgekehrt auch zu hohe Kalium-Werte im Blut gefährliche Rhythmusstörungen verursachen können, wie die folgende Antwort aus der Herzstiftungs-Sprechstunde unterstreicht.
Die Sprechstundenfrage im Wortlaut:
Seit einigen Monaten habe ich einen erhöhten Kaliumspiegel: 5,4 mmol/l. Ist das für meine Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern, Vorhofflattern) negativ zu sehen? Falls ja, wie kann dieser Spiegel wieder in den Normbereich gebracht werden? Ab welcher Größenordnung wird dieser Spiegel kritisch? Kann es an meinen Medikamenten liegen? Ich nehme Concor 2,5 mg, Sortis 20 mg, Marcumar (INR 2-3). (Inge N., Groß Nemerow)
Experten-Antwort:
Bei Ihnen ist ein zu hoher Spiegel des Serum-Kaliums (eine Hyperkaliämie) von 5,4 mmol/l aufgetreten. Leider berichten Sie nicht, ob der Wert mehrfach aufgetreten ist oder nur einmal gemessen wurde.
Der Wert muss unbedingt kurzfristig kontrolliert werden. Ich gehe davon aus, dass Ihr behandelnder Arzt dies schon angeordnet hat.
Bei zu hohen Kalium-Werten bestimmte Obstsorten meiden?
Der Normbereich des Serum-Kaliumspiegels liegt für Erwachsene bei 3,6-5,0 mmol/l. Ein Serum-Kaliumspiegel über 5,0 mmol/l ist zeitnah kontrollbedürftig. Ein Spiegel über 6,0 mmol/l ist bedrohlich, dann muss der Arzt eine rasche Kaliumsenkung einleiten. Ein Stoppen der Kaliumzufuhr (z. B. Verzicht auf kaliumreiches Obst wie Bananen, Aprikosen) genügt nicht. Eine schnelle Senkung muss durch eine Infusion von Glucose und Insulin und/oder weiteren Maßnahmen in der Klinik erfolgen.
Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf!
Ihr Arzt muss unbedingt abklären, was die Ursache Ihres zu hohen Kaliumspiegels ist, ob es an der Zufuhr von Kalium liegt, ob Sie eine Nierenschwäche haben, ob Ihr EKG in Ordnung ist (Aussage über die Herzfunktion) usw.
An Ihrer Medikamenteneinnahme liegt Ihre Hyperkaliämie nicht. Aber auch schon eine unsachgemäße Stauung des Blutstromes bei der Blutabnahme oder eine Verzögerung der Analyse können zu einem zu hohen Kaliumspiegel führen. Ich habe Ihnen aus der Vielzahl der Ursachen nur einige herausgegriffen.
Empfehlung:
Es ist die Aufgabe Ihres Arztes, die Hyperkaliämie kurzfristig zu kontrollieren und die Ursache abzuklären. Bitte suchen Sie deshalb unbedingt umgehend Ihren Arzt auf, wenn das nicht schon geschehen ist. Das Vorhofflimmern wird durch die Hyperkaliämie nicht verschlimmert, aber andere, lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen können auftreten.
Experte
Prof. Dr. med. Klaus von Olshausen, langjähriger leitender Arzt der Abteilung Kardiologie und Pneumologie der Asklepios Klinik Altona in Hamburg.
Unser Informationsmaterial
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Kalium und Magnesium (2018)
PDF: 1,14 MB
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Warum "Senkung" des Serum-Wertes mit Glucose, wo doch dadurch das Kalium lediglich von extrazellulär zu intrazellulär umgeschichtet wird und sich nach wie vor noch im Körper befindet - und nach Abklingen der Insulinwirkung auch wieder in extrazellulär, also ins Plasma zurück gegeben wird????
Ist es nicht wesentlich sinnvoller, das Zuviel an Kalium aus dem Körper heraus zu bringen durch bspw. einem Kationentauscher, wie Calciumpolystyrolsulfonat?
Hallo Herr Hofmann,
an dieser Stelle können unsere Herzexperten keine Fragen beantworten. Nutzen Sie bitte unsere telefonische Herzsprechstunde oder schreiben Sie an sprechstunde@herzstiftung.de. Wir freuen uns auf Ihre Kontaktaufnahme.
Ihre Deutsche Herzstiftung
Meine Werte von Kalium liegt bei 5.30.
Ist das bei einer 17 jährigen gefährlich?
Könnte mir wer eine Antwort drauf geben
Danke
Hallo Frau Utzerath,
an dieser Stelle können unsere Herzexperten keine Fragen beantworten. Nutzen Sie bitte unsere telefonische Herzsprechstunde oder schreiben Sie an sprechstunde@herzstiftung.de. Wir freuen uns auf Ihre Kontaktaufnahme.
Ihre Deutsche Herzstiftung
Hallo, werde gerade getestet ob ich als Leberlebendspender in Frage kommen. Aufgrund dessen wurden die Leber, Nieren und Schilddrüsenwerte bestimmt. Lt. Labor Befund ist mein Kaliumwert bei 7,9. Habe Sorge das dies ein Ausschlussgrund sein kann. Wurde vor ca. 1 Jahr wegen Extrasystolen untersucht. Könnte dies irgendwie zusammenhängen? Freue mich über eine Antwort, LG Karo
Habe einen Kaliumwert von 6 nach Abnahme von 10 Kg.in 7 Wochen
2009 Vorhofflimmern mit Ablation und Kardioversion. Gestern wurde mir Resonium A verschrieben. Bin beunruhigt.
Hallo, bei mir wurde ein Kaliumwert von 8 und Natrium von 3 gemessen. Ferritin 45. Ich bin 40J. Meine Ärztin sagt es ist alles ok. Allerdings bin ich ja zu ihr, weil es mir nicht gut geht. Bin antriebslos, kraftlos und zugleich immer leicht übererregt. Bin müde und dennoch wach und kann nicht schlafen. VG
Habe von meinem schwiegersohn kalium sprudeltabletten wg. meiner herzrhythmusstörungen bekommen. Mein Kalium wert liegt im Normberreich von 4,85. Aus Angst zu überdosieren, werde ich sie nicht nehmen. Danke
Ich habe auch das Problem und freue mich über die sachliche und informative Antwort.
Sehr gut erklärt, bin begeistert.
Ich bin informiert ohne Panik ausbrechende Reaktion.
Der zu Hohe Kalium-Wert wurde bei mir in der Klinik am 16.10.2019 festgestellt. Heute am 21.10. erneute Blutabnahme zur Kontrolle. Bin seit dem 16.10.2019 in der Klinik wg. atyp. Parkinsonsyndrom. Danke für Ihre Informationen.
Ich bin Dialysepatient, es geht ständig um dieses Carl Jung, ich habe in der Regel nach dem langen Intraoral vor ca Kalium 7 und ich habe noch nie Herzrhythmusstörungen oder ähnliches gehabt meiner Meinung nach wird gerade bei Dialysepatienten deren Körper sich daran ja auch ein Stück weit gewöhnt das ganze Thema viel zu dran gegangen.